Characterization of Geiger-Müller radiation detectors response at the University of Costa Rica's Cyclotron Facilities / Caracterización de la respuesta de detectores de radiación Geiger-Müller en el Ciclotrón de la Universidad de Costa Rica

To ensure a reliable verification of a radiation detector, the right parameters for this response verification must be determined and a specific characterization on the detectors of interest must be performed. These were the main pillars of this study, where four Geiger-Müller at the University of Costa Rica's Cyclotron Facilities' main laboratories were studied and characterized using a 137Cs source. First, a verification of the inverse-square law was performed to corroborate the correct measurement by the detectors as the distance from a 137Cs source to the detectors was varied using a new design for a positioner support to ensure repeatability. This verification yielded a potential fit curve with and equation D=670635 x-1.961 (error percentage of 1.95%) and an R2 value of 0.9836. Then, using combinations of copper plates of widths 1.0 mm and 2.0 mm as attenuators between the source and the detectors, the mass attenuation coefficient for copper was obtained only as a reference value for future calibrations of the detectors. The result for this value was 0.040 cm2 /g. The results obtained in this study and the method developed to achieve these results will serve as a base for calibrations of the detectors at these facilities, which will ensure the safety of the patients and personnel in this building.

Para asegurar respuesta correcta de un detector de radiación, se deben determinar los parámetros correctos para esta verificación y debe realizarse una caracterización específica de los detectores de interés. Estos fueron los pilares principales de este estudio, donde se estudiaron y caracterizaron 4 detectores Geiger-Müller en los laboratorios principales del Ciclotrón de la Universidad de Costa Rica utilizando una fuente radiactiva de 137Cs. Primero, se realizó una verificación de la ley del inverso-cuadrado para corroborar la medición correcta de los detectores según se varía la distancia entre la fuente de 137Cs al detector utilizando un diseño nuevo de un soporte posicionador para la fuente que asegura la repetibilidad entre experimentos. Esta verificación resultó en una curva de ajuste potencial de ecuación D=670635x-1,961 (porcentaje de error de 1,95%) y un valor de R2 de 0,9836. Luego, utilizando combinaciones de placas de cobre de espesores 1,0 mm y 2,0 mm como atenuadores entre la fuente y los detectores, se obtuvo el coeficiente de atenuación másico para el cobre como un valor de referencia para futuras calibraciones de los detectores. Este resultado fue de 0,040 cm2/g. Los resultados obtenidos en esta investigación y el método desarrollado para lograr estos resultados servirán como una base para una futura confirmación metrológica calibraciones de los detectores en estos laboratorios, lo cual colaborará con la seguridad y protección radiológica de pacientes y trabajadores en este edificio.

Caracterización de la bacteremia por Staphylococcus aureus en pacientes hospitalizados del Hospital San Juan de Dios entre enero 2015 a diciembre 2017 / Characterization of bacteremia by Staphylococcus aureus in hospitalized patients of the San Juan de Dios Hospital between January 2015 to December 2017

Resumen Introducción: Staphylococcus aureus es un importante patógeno humano que causa una amplia gama de infecciones clínicas; es una de las principales causas de bacteremia, endocarditis infecciosa, así como de infecciones osteoarticulares, cutáneas, tejidos blandos e infecciones pleuro-pulmonares. La bacteriemia es quizás la manifestación mejor descrita de la infección por S. aureus. Varios estudios han documentado la prevalencia, el pronóstico y el resultado de la bacteriemia por S. aureus (SAB) en las regiones industrializadas del mundo. Sin embargo, muchas preguntas básicas sobre la epidemiología del SAB, en particular en las regiones no industrializadas del mundo, permanecen sin respuesta. Materiales y métodos: Se trata de un estudio observacional, descriptivo, de tipo retrospectivo realizado en el Hospital San Juan de Dios entre los años de 2015 al 2017. El objetivo del estudio es describir las características clínicas y de laboratorio en pacientes a los que se le documento una bacteremia por S. aureus en el periodo en cuestión. Resultados y Conclusiones: la mayoría de los pacientes son masculinos, con mayor incidencia en pacientes mayores de 60 años. La estancia hospitalaria promedio fue de 43 días. La bacteremia por S. aureus adquirida en el hospital fue la más frecuente. El 43,9% de los pacientes se presentan con sepsis severa o shock séptico al momento del diagnóstico. La infección de piel y tejidos blandos es la infección asociada más común. Se documento que los factores de riesgo más importantes para desarrollar una bacteremia por S. aureus es la cirugía y hospitalización previa. Las comorbilidades más frecuente asociadas son la diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedad renal crónica. La invasión más frecuente fue el catéter venoso central. Solo el 78% de los pacientes con bacteremia por S. aureus recibió un tratamiento antibiótico adecuado Solo el 52.5% de todos los casos tuvo un manejo óptimo de la bacteremia.

Abstract Introduction: Staphylococcus aureus is an important human pathogen that causes a wide range of clinical infections; It is one of the main causes of bacteremia, endocarditis, infectious, as well as musculoskeletal, skin infections and soft, pleuro-pulmonary tissues. Bacteremia is perhaps best described by S. aureus infection manifestation. Several studies have documented the prevalence, prognosis and outcome of bacteremia by S. aureus (SAB) in the industrialized regions of the world. However, many basic questions about the epidemiology of the SAB, particularly in non-industrialized regions of the world, remain unanswered. Materials and methods: It's an observational, descriptive, study retrospective type made in the Hospital San Juan de Dios between the years from 2015 to 2017. The study objective is to describe, laboratory and clinical characteristics in patients who were documented a bacteremia by S. aureus in the period in question. Results and conclusions: the majority of patients are male, with higher incidence in patients older than 60 years. The average hospital stay was 43 days. Bacteraemia by S. aureus acquired in the hospital was the most frequent. 43.9% of patients present with severe sepsis or septic shock at the time of diagnosis. Skin and soft tissue infection is the most common associated infection. Document risk factors more important in developing a S. aureus bacteremia is prior hospitalization and surgery. Comorbidities most frequent associates are diabetes mellitus, hypertension, renal disease chronic. The invasion most frequent was the central venous catheter.

Frecuencia de signos y síntomas asociados al bruxismo en estudiantes de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador / Frequency of signs and symptoms associated with bruxism in students of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador

El presente trabajo muestra los resultados de la investigación realizada al revisar la frecuencia de los signos y síntomas asociados al Bruxismo presente en estudiantes de 17 a 25 años de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador. Se mencionan los signos y síntomas más comunes como son: dolor en la articulación temporomandibular, dolor en los músculos masticatorios, tonicidad del músculo Masetero, desgaste dental, hipersensibilidad dentaria, fractura dentaria incompleta, que se utilizaron como parámetros en esta investigación. Se realizó un estudio preliminar basado en una encuesta de 5 preguntas, y demostró la presencia de más de un signo y síntoma en cada estudiante. Ya seleccionada la población se trabajó con 125 estudiantes, para los cuales, se administró una cedula de entrevista de 7 preguntas y se realizó una evaluación clínica con una guía de observación, se evaluaron los ciclos tercero, quinto, séptimo, noveno y onceavo, por lo que se llegó a un común acuerdo con los estudiantes, para que este proceso no interfiriera sus actividades diarias en la facultad. La recolección de los datos se llevo a cabo en el mes de Julio del 2009, en el área clínica de restaurativa y en el aula 307 de la FOUES; para luego determinar el signo más frecuente. Con la información recopilada se elaboraron los cuadros y gráficos estadísticos que permitieron obtener los porcentajes; siendo el resultado: Desgaste dental en un 100%, dolor en los músculos masticatorios 88 %, la sensibilidad dentaria en un 79%, fisura dentaria incompleta 73.6%, fractura dentaria 25.6%, dolor en la articulación temporomandibular 38%, tonicidad del músculo Masetero 22%, por tanto, se concluye que el signo más frecuente es: el desgaste dental.

The present work shows the results of the research carried out by reviewing the frequency of signs and symptoms associated with Bruxism present in students aged 17 to 25 at the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador. The most common signs and symptoms are mentioned, such as: pain in the temporomandibular joint, pain in the masticatory muscles, tonicity of the Masseter muscle, dental wear, dental hypersensitivity, incomplete dental fracture, which were used as parameters in this investigation. A preliminary study was conducted based on a 5-question survey, and it demonstrated the presence of more than one sign and symptom in each student. Once the population was selected, 125 students were worked, for whom, an interview card of 7 questions was administered and a clinical evaluation was carried out with an observation guide, the third, fifth, seventh, ninth and eleventh cycles were evaluated, for what was reached a common agreement with the students, so that this process would not interfere with their daily activities in the faculty. Data collection was carried out in July 2009, in the restorative clinical area and in room 307 of the FOUES; to later determine the most frequent sign. With the information collected, the statistical charts and graphs were elaborated that allowed to obtain the percentages; The result being: dental wear in 100%, pain in the masticatory muscles 88%, tooth sensitivity in 79%, incomplete dental fissure 73.6%, dental fracture 25.6%, pain in the temporomandibular joint 38%, tonicity of the masseter muscle 22%, therefore, it is concluded that the most frequent sign is: dental wear.

Síndrome de cimitarra asociado a atresia pulmonar con comunicación interventricular: Primer caso reportado / Scimitar syndrome associated to pulmonary atresia with interventricular communication: First reported case

Se presenta el caso de un masculino de 15 meses de edad con síndrome de cimitarra y atresia pulmonar con comunicación interventricular. El diagnóstico se hizo mediante cateterismo cardíaco y angiocardiografía y confirmado por el estudio de autopsia. Se hacen las consideraciones clínicas y quirúrgicas de esta excepcional asociación que a la fecha es, hasta donde sabemos la primera reportada en la literatura.

We present the case of a 15 months-old male with Scimitar Syndrome associated with ventricular septal defect and pulmonary atresia. The diagnosis was made by cardiac catheterization and angiography and was confirmed by the necropsy. Clinical and surgical considerations of this exceptional association were made. To the best of our knowledge this is the first case reported in the relevant literature.

El embarazo no exacerba la dermatomiositis / Pregnancy does not exacerbate dermatomyositis

We report four pregnacies in three dermatomyositis female patients who had their disease under control ffrom beginning, during the course of their pregnancies, and the postpartum period. Two female were off steroids and one received prednisone and azathioprine until week 16th of pregnancy when azathiprine was taken off, remaining only on prednisone, neither case had a disease relapse. All babies were alive and full term newbornes, they also were adequate for gestational age and none had congenital malformations.

Esclerosis sistémica progresiva y embarazo: reporte de casos / Progressive systemic sclerosis and I embarrass: it reports of 3 cases

Se presentan dos pacientes con Esclerosis Sistémica Progresiva quienes tuvieron tres gestaciones; las dos pacientes se encontraban sin tratamiento desde el inicio y permanecieron así durante el curso del embarazo. Los tres embarazos se resolvieron por vía abdominal; siendo las indicaciones el desarrollo de Preeclampsia, sufrimiento fetal agudo y cesárea electiva respectivamente. Tuvimos tres recién nacidos vivos, dos prematuros y uno a término; dos fueron pequeños para su edad gestacional y uno adecuado para la misma.